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分享手術(shù)室5S管理實(shí)施案例
發(fā)布時間:2015-11-19 丨 發(fā)布作者: 6S咨詢服務(wù)中心 丨 關(guān)注人數(shù):
5S管理經(jīng)常被用到制造型企業(yè)中,5S咨詢公司專家指出,其實(shí)5S管理不僅僅可以應(yīng)用于企業(yè),也可以在醫(yī)院手術(shù)室中應(yīng)用,手術(shù)室的物品好多,來回的人也好多,醫(yī)院常困惑于管理,怎樣讓手術(shù)室更清潔整齊呢?5S管理無疑是個好的選擇。下面就是某醫(yī)院對手術(shù)室進(jìn)行5S管理的案例,看看他們是怎樣在手術(shù)室實(shí)施5S管理的。
5S管理在手術(shù)室的首要功能是讓手術(shù)物品擺放規(guī)范化,手術(shù)間標(biāo)識一目了然、物品擺放整齊、每間手術(shù)間擺放統(tǒng)一,有利于提高工作效率,減少不必要的尋找物品。
5S管理最難是素養(yǎng)階段,需要發(fā)動全體成員的熱情、聰明才智,只有良好的科室文化才能堅(jiān)持5S成果。
手術(shù)室每天100多臺手術(shù),手術(shù)量大、臺次多,據(jù)護(hù)士長介紹,護(hù)士不太計較時間得失,會幫忙分臺做,不分彼此。
醫(yī)院手術(shù)室就像一個家,讓我留下很深印象。只有一個護(hù)士長,但通過護(hù)士分工,如“大管家”、“二管家”、“姨娘團(tuán)”等親情味的管理模式,將科室管理有序。
開展“秘密天使”,關(guān)愛在身邊。通過抓鬮的形式,大家各自找到關(guān)愛對象。“秘密天使”暗中為自己關(guān)愛的對象服務(wù),關(guān)心她幫助她。每個季度在科內(nèi)公開投票評選,得票最多的前三名護(hù)士和前兩名工友,成為“愛心天使”,將他們照片上墻,增強(qiáng)榮譽(yù)感、工作積極性,也增加家的感覺。
開展“好5S管理習(xí)慣之星“活動。每天尋找身邊的護(hù)士、護(hù)工具備的好習(xí)慣,每個季度在這些好習(xí)慣里隨機(jī)抽取五個,參照標(biāo)準(zhǔn),由大家票選出最符合此習(xí)慣的5個人,當(dāng)選為“好習(xí)慣之星”,將他們照片上墻,增強(qiáng)工作積極性。如好習(xí)慣分別是“提前15分鐘洗手,物品準(zhǔn)備充足”、“術(shù)后手術(shù)間整理規(guī)范到位,物品歸位”。。。還有“更衣室文明行動”,在更衣室內(nèi)宣傳標(biāo)語“衛(wèi)生的環(huán)境需要文明的你”、“行動彰顯素質(zhì)、細(xì)節(jié)決定文明”,同時護(hù)士會提醒規(guī)范各物件放置,養(yǎng)成好習(xí)慣。
5S管理之“大管家”,手術(shù)室的器械班護(hù)士,實(shí)行競聘上崗,輪崗制,周期一年。分管手術(shù)室的二級庫,各類高值耗材、特殊器械等,工作職責(zé)是科室各種物資的申領(lǐng)、手術(shù)物品準(zhǔn)備。擇期手術(shù)由手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)通知單上注明該手術(shù)所需耗材的名稱及型號,器械班護(hù)士于手術(shù)前1天下午,將每個手術(shù)間所需耗材分別放置并登記數(shù)量。手術(shù)當(dāng)天該手術(shù)間的巡回護(hù)士與器械班護(hù)士核對其無誤后帶到手術(shù)間。每天手術(shù)結(jié)束后,由巡回護(hù)士把所剩耗材與器械班護(hù)士核對交接,避免耗材的遺失。同時安排競聘上崗的最優(yōu)護(hù)工協(xié)助“大管家”、二級庫的5S管理。
5S色彩管理手術(shù)器械包。對各個科室進(jìn)行色彩區(qū)分,淡藍(lán)色代表普外科,橘黃色代表泌尿科…,用對應(yīng)色彩的小標(biāo)簽進(jìn)行標(biāo)示器械包,清晰明了。同時,標(biāo)上各類手術(shù)器械包現(xiàn)存的數(shù)量,并根據(jù)實(shí)際工作所需的器械包情況進(jìn)行補(bǔ)份。提高清點(diǎn)、拿取器械包的便捷性。
手術(shù)室標(biāo)識清晰。手術(shù)室前臺墻壁有手術(shù)室平面圖,方便職工出入,不會走錯通道誤入清潔區(qū)、無菌區(qū),避免醫(yī)源性感染。
儀器操作流程化、圖示化。對科室里的儀器進(jìn)行操作梳理、規(guī)范,并示圖表達(dá),張貼在儀器上。連實(shí)習(xí)生能自學(xué)操作這臺機(jī)器,工作質(zhì)量提高。
手術(shù)室相關(guān)規(guī)定的電子、口頭宣教相結(jié)合。手術(shù)室錄制手術(shù)室相關(guān)規(guī)定等宣教內(nèi)容,在家屬等待區(qū)的電腦上播放,讓家屬能靜下來仔細(xì)聽,不懂時才問護(hù)士、護(hù)工,不僅家屬滿意,護(hù)士、護(hù)工工作效率提高、咨詢工作量減少。
朱護(hù)士長設(shè)計的手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)能網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控、及時有效處理手術(shù)室安全信息。如醫(yī)生首臺到達(dá)時間、劃刀時間、病人術(shù)前準(zhǔn)備缺陷問題、術(shù)前標(biāo)識以及核對環(huán)節(jié)缺陷、快切標(biāo)本的轉(zhuǎn)送時間;方便數(shù)據(jù)準(zhǔn)確收集,加快流程。
手術(shù)室標(biāo)本條碼化管理。送檢標(biāo)本都附條碼化標(biāo)簽,上面有詳細(xì)的患者信息及標(biāo)本部位,輸入手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)管理,減少差錯,并能明確核查者職責(zé),提高工作效率。
術(shù)前準(zhǔn)備室細(xì)節(jié)也很多。護(hù)士制作愛心形狀的溫馨提醒牌,掛在等待快切病人,工友識別方便,避免將未手術(shù)病人送回病房,消除安全隱患;為消除恐懼,給小患兒看動畫片,并給幼兒發(fā)一張可愛的卡通貼貼紙作為表揚(yáng),上學(xué)的兒童制作一張勇敢寶貝獎狀。
手術(shù)室里有各種分享會,及時發(fā)現(xiàn)科內(nèi)存在的潛在問題,分享手術(shù)室的優(yōu)良傳統(tǒng),共同提高科室的醫(yī)療質(zhì)量。
“護(hù)士寶典”分享:手術(shù)室護(hù)士分為心胸外科、普外科、泌尿外科、骨科和神經(jīng)外科五大??平M,相對專業(yè)固定。每一個專科護(hù)士把平時工作經(jīng)驗(yàn)、專科手術(shù)的護(hù)理要求整理成文字,提供給每一位護(hù)士分享,《手術(shù)室護(hù)理常規(guī)》有46個??萍膊〉淖o(hù)理科目,包括心臟、骨科、婦科、泌尿外科、肝膽外科、耳鼻咽喉科、甲狀腺乳腺外科等等,每個??苾?nèi)容包括疾病的應(yīng)用解剖、適應(yīng)癥、用物準(zhǔn)備、麻醉、體位、手術(shù)步驟及配合和注意事項(xiàng)、相關(guān)圖片等等,有的還包括手術(shù)醫(yī)生的用材習(xí)慣和愛好、手術(shù)習(xí)慣。在科室里相互分享交流,便于年青護(hù)士成長、醫(yī)生配合。
科室5S管理合理化建議分享會:開展“5S管理合理化建議、金點(diǎn)子”征集活動,被采納建議者上臺分享自己5S管理合理化建議的內(nèi)容,然后科室成員根據(jù)其建議在提高安全醫(yī)療、工作方便、為科室?guī)淼男б娴确矫嬖u估投票,年終與考核獎勵。
手術(shù)隱患差錯分享會:鼓勵護(hù)士將工作中碰到的隱患勇敢地講述分享,并以此為鑒,如手術(shù)飛針、手術(shù)部位核查、器械遺失、壓瘡等隱患。印象較深刻的一例,一個骨科全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)時發(fā)生的隱患,病人采取的是側(cè)臥位,醫(yī)生用骨盆固定器卡在大腿“髂前上棘”的位置防止移位,護(hù)士發(fā)現(xiàn)離“髂前上棘”2-3厘米處是股動脈,這種體位容易壓迫股動脈造成下肢缺血性壞死。發(fā)現(xiàn)這個安全隱患后,及時調(diào)整固定體位。通過分享,發(fā)現(xiàn)了存于工作中的安全隱患,護(hù)士分別提出了許多切實(shí)可行的方法進(jìn)行整改和分享,從制度上、流程上、管理上杜絕隱患。
采用頂部打開添加,底部取出,再將底部抬高的做法,方便了及時添加手套和更利于取出,且取出口開小口,保證了每次取出的都是盒子里最早放入的一付手套,利于手套的效期管理。
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