國(guó)內(nèi)眾多企業(yè)6S管理廣泛運(yùn)用于制造、電子、機(jī)加工、重工等行業(yè)，取得前所未有良好效果。它是當(dāng)前眾多企業(yè)運(yùn)用最多的一種管理方式，中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入新常態(tài)發(fā)展，6S管理不僅僅是當(dāng)前企業(yè)的重點(diǎn)，6S管理更是醫(yī)院提升管理水平的一種剛性需求管理方式。

6S與目視化管理

在醫(yī)院中推行6S不僅可以提升醫(yī)院職工，醫(yī)生工作效率，增加職工歸屬感和醫(yī)院組織的活力，同時(shí)能給患者和家屬一個(gè)清爽、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，提升醫(yī)院形象，避免醫(yī)患矛盾。

國(guó)內(nèi)目前推行6S的醫(yī)院還是極少一部分民營(yíng)醫(yī)院，尤以臺(tái)資醫(yī)院偏多。鑒于國(guó)內(nèi)某些醫(yī)院的體制及6S在醫(yī)院內(nèi)的認(rèn)知度，這種現(xiàn)場(chǎng)管理模式在公立醫(yī)院還尚未廣泛采用。筆者所服務(wù)過(guò)的醫(yī)院6S咨詢推行過(guò)程，與在制造業(yè)中推行6S的方法并無(wú)太大區(qū)別。只是在推行的過(guò)程中，因醫(yī)院的規(guī)模、文化和組織架構(gòu)會(huì)有所不同，但核心都是圍繞醫(yī)院KPI管理指標(biāo)而展開(kāi)6S與可視化管理的實(shí)施。

部分醫(yī)院沒(méi)有實(shí)施6S前，醫(yī)院臟亂差觸目可及，物品亂擺放，小推車在狹窄的空間里游走，醫(yī)療器械/機(jī)器無(wú)人維護(hù)；而職工在工作中也顯得松松垮垮，規(guī)定的事項(xiàng)只有起初兩三天遵守而已。最根本的一點(diǎn)就是職工做事不認(rèn)真不到位。而6S就是根治這些頑癥的良藥，通過(guò)6S活動(dòng)，建立標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范行為，給員工不斷灌輸責(zé)任感和紀(jì)律性，人人都能自主管理，共同維護(hù)醫(yī)院良好形象。

一、6S管理組織機(jī)構(gòu)

成立6S管理領(lǐng)導(dǎo)小組：推行6S與可視化管理，高層領(lǐng)導(dǎo)的決心是活動(dòng)成功的關(guān)鍵。院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，部分職能部門主任為成員。小組成員職責(zé)明確，即為6S推行的直接對(duì)口部門，負(fù)責(zé)規(guī)劃所有與6S推行相關(guān)之項(xiàng)目。

二、制定6S管理活動(dòng)計(jì)劃和實(shí)施方案：

任何一項(xiàng)活動(dòng)的導(dǎo)入，必然有一個(gè)P（計(jì)劃）D（實(shí)施）C（檢查）A（糾正）的過(guò)程，6S活動(dòng)的開(kāi)展自然也不例外，什么時(shí)候開(kāi)展活動(dòng)，什么時(shí)候進(jìn)行人員的培訓(xùn)訓(xùn)練，什么時(shí)候舉辦啟動(dòng)會(huì)等諸如此類的日程規(guī)劃先用甘特圖的形式表現(xiàn)出來(lái)。

三、全員培訓(xùn)

邀請(qǐng)5S現(xiàn)場(chǎng)管理咨詢講師對(duì)醫(yī)院實(shí)施6S培訓(xùn)，開(kāi)展6S前需對(duì)全體員工進(jìn)行6S培訓(xùn)，讓大家都清楚什么是6S管理，及為什么要做6S，使廣大職工充分開(kāi)展6S活動(dòng)能給自己帶來(lái)的好處，從而主動(dòng)去做，從而達(dá)到全員參與的6S核心目標(biāo)。

四、管理標(biāo)準(zhǔn)

在推行6S活動(dòng)前，一定要到醫(yī)院各科室及現(xiàn)場(chǎng)周圍環(huán)境全面360度調(diào)研，根據(jù)醫(yī)院管理五大對(duì)象;人、機(jī)、料、法、環(huán)作為調(diào)研對(duì)象，收集管理素材，并在全院職工培訓(xùn)會(huì)上將收集的素材予以曝光，讓大家有所共識(shí)，改善空間在哪里，如何改善，使得全員和講師發(fā)生6S改善共鳴。

墻上物品標(biāo)準(zhǔn)：

墻上張貼文件必須使用雙面膠粘貼，且保持與墻沿平行；過(guò)期文件或通知要及時(shí)清理，清理時(shí)要做到不留痕跡；墻上懸掛物品要保持整齊，錦旗等物品要保持與墻上沿平行，隨時(shí)進(jìn)行清理、整頓。

文件資料標(biāo)準(zhǔn)：

文件資料的擺放要合理、整齊、美觀；各類資料、物品要編號(hào)，貼標(biāo)簽做標(biāo)記；保持柜內(nèi)清潔整齊，隨時(shí)進(jìn)行清理整頓。

工作椅標(biāo)準(zhǔn)：

人離開(kāi)辦公室（在辦公樓內(nèi)），座位原位放置；人離開(kāi)辦公室短時(shí)間外出，座位半推進(jìn)；人離開(kāi)辦公室時(shí)間外出或下班休息，座位完全推進(jìn)。

辦公室標(biāo)準(zhǔn)：

辦公桌水平擺放，桌沿與墻面保持平行；辦公桌上物品要分門別類，很粗那些物品常用，那些不常用，哪些天天用；物品擺放位置要體現(xiàn)順手、方面、整潔、美觀、有利于提高工作效率；與工作無(wú)關(guān)的物品不要放在辦公桌上；桌面所有物品都要放在標(biāo)簽所標(biāo)記的位置；桌面物品擺放要求；中上測(cè)擺放臺(tái)歷等，右側(cè)擺放文件筐、等待處理的管理資料；桌面上放置的左右矩形物品應(yīng)桌沿平行；辦公桌下方的物品要擺放整齊、貼標(biāo)簽注明名稱；抽屜內(nèi)的物品要按類別擺放整齊。

設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)：

各科室設(shè)備要依照整齊、方便使用的標(biāo)準(zhǔn)擺放；設(shè)備在使用完之后要貼墻整齊地?cái)[放在標(biāo)簽所標(biāo)示的位置；各科室對(duì)設(shè)備每周清潔一次。

科室內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)：

各科室物品要按使用順序依次擺放，做到干凈、整齊、美觀、舒適、大方；辦公室內(nèi)與工作無(wú)關(guān)的物品，一律清楚；三天以上的報(bào)紙（除對(duì)科室有用的外），由科室自己統(tǒng)一回收，每周處理一次；文件資料柜要貼墻擺放；文件資料柜的每類物品都要貼上標(biāo)簽，表明物品名稱，擺放整齊；文件資料柜上方不能放置其他物品；不拉窗簾的狀態(tài)下，窗簾應(yīng)用掛鉤掛起，禁止打結(jié)或纏在窗戶上；禁止在門窗玻璃上張貼報(bào)紙；門窗玻璃要定期清潔；科室內(nèi)禁止懸掛黑板；輪流安排值日，負(fù)責(zé)衛(wèi)生清掃及檢查物品擺放情況，地面上出現(xiàn)垃圾、液體痕跡要及時(shí)清理；飲水機(jī)、冰箱等生活用品上方禁止放置其他東西，每天清潔一次，科室內(nèi)所有辦公電器及放置在六道的體重秤等每天打掃一次；下班后關(guān)閉不是用的電腦，最后離開(kāi)的人員關(guān)燈后離開(kāi)。

辦公樓內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)：

辦公樓要隨時(shí)保持干凈、整齊；樓道內(nèi)的廢棄物品、設(shè)備要及時(shí)吃力；樓道、墻面等有損壞的地方要及時(shí)處理；有施工過(guò)程的地方在施工完成后分恢復(fù)原貌，樓道內(nèi)的宣傳板要懸掛整齊，且要不定期清潔；樓內(nèi)設(shè)備物品要不定期清潔。

藥房標(biāo)準(zhǔn)：

各種藥品要激勵(lì)選哪個(gè)分類擺放；藥品的擺放應(yīng)按“先到先走”的原則擺放，減少過(guò)期藥品的生產(chǎn)；過(guò)期藥品及時(shí)處理，禁止與使用的藥品擺放在一起；藥房保持干凈、整潔；藥房玻璃要定期清潔；紙箱、紙盒、塑料袋等物品要定期處理；下班后窗戶內(nèi)的工作臺(tái)上要保持沒(méi)有任何藥品及其他物品。

五、激勵(lì)

1.獎(jiǎng)罰條例采取積分制，基準(zhǔn)分100分，凡違反上述6S管理規(guī)范一次者扣1分，違反《醫(yī)院日常管理規(guī)定》者扣5分。

2.6S督察小組每天抽查，每周進(jìn)行檢查，對(duì)違規(guī)者在看板上予以公布。月末進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)被扣分者的個(gè)人及科室按院部有關(guān)規(guī)定進(jìn)行負(fù)激勵(lì)

3.每月得分高的科室及個(gè)人給予精神、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等榮譽(yù)。

六、實(shí)施6S與可視化項(xiàng)目的意義

推行6S與可視化管理，使化驗(yàn)室，醫(yī)療室，藥房等科室環(huán)境整齊劃一，管理有序，使得一切隱患凸顯化，防患于未然，使得醫(yī)院一目了然；減少患者和家屬排隊(duì)，減少尋找時(shí)間，提高工作人員效率，減少醫(yī)患矛盾；樹(shù)立了醫(yī)院良好形象；創(chuàng)建一個(gè)安全、高效、高品質(zhì)、和諧、正能量，精神狀態(tài)朝氣蓬勃的工作環(huán)境，營(yíng)造良好的工作氛圍。

推行6S與可視化管理，是醫(yī)院管理水平的提升、職工意識(shí)的改進(jìn)和正能量形象的改善，醫(yī)院管理逐步規(guī)范化，6S活動(dòng)對(duì)效益的貢獻(xiàn)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

推行6S與可視化管理，工作效率顯著提高。6S管理的核心是提高工作效率。按照6S管理“三定”（定品、定位、定量）和“三要素”（場(chǎng)所、方法、標(biāo)識(shí)），一是對(duì)需要的物品分門別類放置，明確數(shù)量，有效標(biāo)識(shí)，容易取用，容易放回，使用時(shí)不需費(fèi)力費(fèi)時(shí)去尋找，取物路徑最短，取物時(shí)間最短，有效地縮短了工作準(zhǔn)備時(shí)間，提高了工作效率，達(dá)到了安全、優(yōu)質(zhì)、高效的目的。二是經(jīng)常梳理工作目標(biāo)，規(guī)范工作流程和對(duì)流程進(jìn)行優(yōu)化，使工作流程省時(shí)、合理、高效，三是完善標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)院工作制度及制訂6S管理制度細(xì)則，使工作有章可循，管理人員督查有據(jù)可依，避免了管理過(guò)程中的人為因素，保證了各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。

推行6S與可視化管理，降低醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。醫(yī)務(wù)人員遵守規(guī)定的事情，保持機(jī)器性能運(yùn)轉(zhuǎn)正常，物品有序，不再浪費(fèi)時(shí)間找物品，減少失誤，減少大意的發(fā)生，減少大意的發(fā)生，減少安全隱患。人際關(guān)系改善，增進(jìn)與病人的溝通，減少醫(yī)療糾紛。

推行6S與可視化管理，醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)體系日趨完善。為確保6S管理取得成效，我們建立了一套完善科學(xué)的監(jiān)督約束機(jī)制、激勵(lì)考核獎(jiǎng)罰機(jī)制，將對(duì)科室和中層管理者的績(jī)效考核融入6S管理，日常督查和年終考核相結(jié)合，年終考評(píng)結(jié)果，評(píng)出先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，鼓勵(lì)先進(jìn)，鞭策落后，在全院形成爭(zhēng)相創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍，有力地推動(dòng)醫(yī)院年度工作目標(biāo)的全面落實(shí)。